Удаление комков Биша

В пластической хирургии все популярнее становится операция удаление комков Биша. Эта эстетическая операция позволяет избавиться от избыточной припухлости щек и придать овалу лица утонченные, более выразительные очертания, особенно нижним его отделам.

Функция и анатомическое расположение

Комки Биша состоят из трех долек и представлены скоплением жировой ткани, заключенные в капсулы. Расположенные вокруг протока околоушной слюнной железы, между поверхностными и жевательными мышцами лица от подглазничной области до нижней челюсти, они делают лицо кругловатым, более выражено в нижней части.

Основная функция — уменьшение трения мышц во время еды в детском возрасте. Придание тонуса щекам, облегчает акт сосания. Комки Биша также выполняют немаловажную функцию защиты мимической мускулатуры и нервов от травмирования. Постепенно в процессе старения эти функции нивелируются и жировые дольки сглаживают щеки под скуловыми костями, придают припухлость, увеличивают объем нижней части лица, а затем — провисают, делая более выраженными носогубные складки и складки марионетки.

Биша1.jpg

Показания для удаления

Никакие диеты не помогут избавиться от комков Биша. Они не являются какой-то болезнью и поэтому показанием к их удалению может являться простое желание пациента улучшить свой эстетический вид при:

  • Округлом типе лица.
  • Избыточных жировых депозитах на лице.
  • Одновременных операциях на лице — фейслифтинг, нитевой лифтинг , установка скуловых имплантов. Удаление комков Биша выступает как дополнительный метод коррекции.

Есть ситуации, в которых требуется не удаления, а перемещение жировых комков под скуловые кости.

Биша2.jpg

Ход операции

Пластическую операцию проводят двумя способами.

При внутриротовом доступе разрез длиной 1 – 2 см делают на слизистой оболочке со стороны ротовой полости. Мышцы тупым путем расслаиваются и в рану выводятся жировые пакеты. Пакеты удаляются, а слизистая зашивается рассасывающейся нитью. Затем во рту устанавливают прокладку, пропитанную антисептиком. Манипуляция выполняется под местной анестезией и занимает примерно 30 минут.

Внеротовой (наружный) доступ используется, когда удаление жировых образований производится как дополнение к другим операциям на лице.


Биша3.jpg

Реабилитация после операции

Заживление раны происходит в течение 2 – 3 дней, потому что слизистая оболочка очень хорошо снабжается кровью. Первые нескольких дней после операции могут беспокоить отек и болезненность, из-за чего щеки и лицо могут казаться еще больше чем до операции. Эти явления проходят самостоятельно на 5 – 7 сутки. В некоторых случаях отек может держаться до 10 – 14 дней.

Чтобы послеоперационный период прошел гладко, соблюдайте простые правила первые 3 недели:

  • Спите на спине с приподнятым изголовьем, это поможет снять отек.

  • Не употребляйте твердую пищу, чтобы не задействовать жевательную мускулатуру лица. Еда не должна быть горячей или холодной.

  • Употребляйте жидкую или полужидкую пищу.

  • 5 – 8 раз в день полоскайте рот антисептиком, особенно после еды.

  • Откажитесь от соленого, алкоголя, курения и посещения сауны.

Показания и противопоказания

Консультация

Консультация — это наше первое общение, во время которого вы подробно расскажете об изменениях, которые хотите внести. В свою очередь я расскажу вам об особенностях операции и покажу, чего стоит ожидать от манипуляции.

Сдача анализов

Список анализов Вы можете скачать по этой ссылке.

В каком возрасте можно выполнять удаление комков Биша?
От 25 лет и старше. Пластические хирурги рекомендуют удалять комки Биша не ранее 25 лет, поскольку до этого возраста все еще может идти активная фаза формирования жировой прослойки лица.

Возможные осложнения операции
  • аллергическая реакция на местный анестетик;

  • кровотечение;

  • воспаление;

  • повреждение выводного протока слюнной железы.

При соблюдении всех рекомендаций врача осложнения сводятся к минимуму.

Противопоказания к удалению:
  • ОРВИ.

  • Гнойно-воспалительные процессы в зоне операции.

  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

  • Болезни ротовой полости, если предполагается внутриротовой способ удаления.

Круглый Владимир Владимирович
пластический хирург
Круглый
Я считаю, что каждый пациент имеет право на то, чтобы его проблему услышали и поняли! Приходите ко мне на консультацию и я помогу вам достичь вашей цели всеми доступными методами пластической хирургии.
Подробнее